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Les exosomes favorisent une récupération remarquable de l'AVC – Actualite-sante

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Cela fait presque un quart de siècle que le premier médicament a été approuvé pour l'AVC. Mais ce qui est encore plus frappant, c'est qu'un seul médicament reste approuvé aujourd'hui.

Dans une publication parue ce mois-ci dans la revue Translational Stroke Research les spécialistes des animaux, financés par les National Institutes of Health, présentent le cerveau -imagerie des données pour un nouveau traitement de l'AVC qui a soutenu la récupération complète chez les porcs, modélisé avec le même schéma de neurodégénérescence que celui observé chez les humains avec un AVC sévère.

"C'était une ouverture pour les yeux et inattendue que vous verriez un tel avantage après avoir eu un accident vasculaire cérébral aussi grave ", a déclaré Steven Stice, chercheur éminent de Georgia Research Alliance et DW Brooks Professeur émérite au Collège des sciences agricoles et environnementales de l'Université de Géorgie. "La découverte la plus formidable a peut-être été que l'on pouvait récupérer et se débrouiller aussi bien après le traitement des exosomes."

Stice et ses collègues du Regenerative Bioscience Center de l'UGA rapportent les premières preuves d'observation lors d'un changement de ligne médiane – lorsque le cerveau est poussé d'un côté – pour suggérer qu'un traitement exosome minimalement invasif et non opératoire peut maintenant influencer la réparation et les dommages qui suivent un accident vasculaire cérébral grave.

Les exosomes sont considérés comme de puissants médiateurs de la communication intercellulaire à longue distance. qui peut changer le comportement de la tumeur et des cellules voisines. Les résultats de l'étude font écho aux résultats d'autres études RBC récentes utilisant la même technologie d'exosome sous licence.

De nombreux patients qui souffrent d'un AVC présentent un déplacement du cerveau au-delà de sa ligne médiane – la vallée entre la partie gauche et la partie droite du cerveau . Les lésions ou les tumeurs induiront une pression ou une inflammation dans le cerveau, provoquant un déplacement de ce qui apparaît généralement comme une ligne droite.

"D'après les résultats du traitement des exosomes chez le porc, cela ne ressemble pas au volume des lésions ou aux effets d'un le changement de ligne médiane importe presque autant qu'on pourrait le penser ", a déclaré Franklin West, professeur agrégé de sciences animales et laitières au UGA College of Agricultural and Environmental Sciences. "Cela suggère que, même dans certains cas extrêmement graves causés par un accident vasculaire cérébral, vous allez toujours récupérer aussi bien."

Un traumatisme d'un accident vasculaire cérébral aigu peut se produire rapidement et peut causer des dommages irréversibles presque immédiatement. «Le temps c'est le cerveau», une expression inventée par les organisations de défense des AVC à la fin des années 1990, saisit l'importance d'agir sur les premiers signes d'un AVC. En moins de 60 secondes, prévient la Stroke Awareness Foundation, un accident vasculaire cérébral ischémique tue 1,9 million de cellules cérébrales.

Les données de la recherche de l'équipe ont montré que les cellules cérébrales non traitées près du site de la lésion cérébrale se sont rapidement affamées par manque d'oxygène et mort – déclenchant une action létale des signaux de dommages dans tout le réseau cérébral et potentiellement compromettant des millions de cellules saines.

Cependant, dans les zones cérébrales traitées avec des exosomes qui ont été directement prélevés de la chambre froide et administrés par voie intraveineuse, ces cellules ont pu pénétrer

"Fondamentalement, lors d'un accident vasculaire cérébral, ces radicaux libres vraiment destructeurs détruisent partout", a déclaré Stice, directeur de RBC. "Ce que fait la technologie des exosomes, c'est de communiquer avec les cellules menacées et de fonctionner comme un agent anti-inflammatoire pour interrompre et arrêter d'autres dommages."

Selon les résultats de l'équipe, la neuroimagerie est un outil essentiel pour évaluer les tissus cérébraux et gérer la récupération après un AVC.

Dans cette étude observationnelle, l'équipe a analysé des images cérébrales prises 24 heures après un AVC. Ils ont ensuite appliqué des scores de récupération, couramment utilisés dans la pratique humaine, basés sur la démarche porcine, la cadence, la vitesse de marche et la longueur de foulée. En enregistrant la relation entre les mesures du cerveau et les résultats fonctionnels, les nouvelles échelles d'évaluation peuvent mieux aider les médecins à prévoir la vitesse à laquelle une personne se rétablira en temps réel.

"Ce que j'essaie de faire avec ces données d'évaluation, c'est de trouver quelque chose que nous pouvons mettre en œuvre dans les cliniques dès maintenant – aujourd'hui – pour aider à prédire les résultats des patients ", a déclaré Samantha Spellicy, une étudiante diplômée en neurosciences et première auteure de la publication.

Spellicy, qui est actuellement en formation sous Stice, a commencé ses deux premières années au Medical College of Georgia de l'Université Augusta et prévoit de retourner à MCG après avoir terminé son doctorat. Elle prévoit un retour aux soins de l'AVC et un jour en utilisant les mêmes évaluations des résultats présentées dans l'étude avec des patients humains.

"Lorsqu'un patient arrive en urgence avec un AVC, le clinicien disponible ne se verra pas obligé de calculer un nombre arbitraire basé sur une évaluation à l'échelle normalisée ", a déclaré Spellicy. "Au lieu de cela, le clinicien pourrait adopter une approche plus personnalisée basée sur la mesure du décalage médian du patient, et, par exemple, dire" OK, dans trois mois, vous allez vous améliorer, mais vous allez avoir des problèmes avec votre Parlons maintenant à un spécialiste pour cibler cette condition exacte. ""

Quant à l'avenir du traitement des exosomes, Spellicy et l'équipe RBC prévoient que la technologie brevetée des exosomes neuronaux, appelée AB126, sera déposée pour des essais cliniques. d'ici 2021.

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